Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik

Anamnesis
Di awal anamnesis, informasi yang didapat tidak selalu lengkap, untuk melengkapinya perlu anamnesis ulang jika ditemukan tanda objektif pada pemeriksaan

Point Anamnesis Hepatitis

• tipe panas, lama
• nyeri perut kanan atas
• mual, muntah
• air seni seperti teh
• mata kuning
• riwayat kontak penyakit kuning : keluarga, lingkungan, sosial ekonomi
• riwayat sakit serupa
• riwayat obat2an
• riwayat alkoholisme
• riwayat minum jamu
• riwayat suntik
• riwayat transfusi

Point pemeriksaan fisik hepatitis

• ikterik
• hepatomegali , deskripsi pemeriksaannya : nyeri tekan, ukuran (berapa cm dari px dan ac), tepi tajam --> hepatitis akut, tepi tak rata --> sirosis, hepatoma, tepi tumpul --> hepatitis kronis, permukaan licin --> hepatitis, permukaan berbenjol --> hepatoma, konsistensi lunak/kenyal --> akut, konsistensi keras --> ganas)

Point Anamnesis Anemia

• Lemas, pusing, gliyer, tiduran --> bangun pusing berkunang-kunang, berdebar-debar, sesak, telinga berdenging, nyeri telan
• intake
• pekerja, sosial ekonomi
• riwayat perdarahan (menstruasi, berak darah)

Point Pemeriksaan Fisik Anemia

• Vital Sign
• keadaan umum, status gizi
• conjunctiva anemis
• bila kronis, didapatkan --> papil lidah atrofi, spoon nail (kuku sendok)
• cardiomegali dan sering didapatkan bising sistolik di seluruh ostea
• jangan lupa cari organomegali, misal splenomegali pada thalasemia dan keganasan hematologi, atau hepatomegali pada keganasan hematologi

Point Anamnesis Panas

• mulai kapan
• tipe panas, terus-menerus, naik turun, ada periode normal
• sifat, summer/tinggi
• rasa panas / meriang panas
• gejala2 yang menyertai

Point pemeriksaan fisik panas

Jangan dilewatkan periksa tonsil dan pharing

Point Anamnesis DM

• poliuri, polidipsi, polifagi
• BB turun
• anamnesis sistem :